Суррогатном материнстве как метод лечения бесплодия. Как происходит суррогатное материнство в россии

Содержание

Суррогатное материнство: цены, сколько стоит, суть программы

Суррогатном материнстве как метод лечения бесплодия. Как происходит суррогатное материнство в россии

Одним из способов решения проблемы бесплодия является суррогатное материнство. Услуга с каждым годом набирает популярность, хотя находит мало поддержки в обществе. Часто это происходит из-за недостатка информации об этой методике.

Суррогатное материнство: суть программы

Это способ завести своё потомство с привлечением третьего лица – суррогатной матери (сурмамы). Стороны процесса:

  • генетическая (биологическая) мать – женщина, которая предоставляет для оплодотворения яйцеклетку;
  • отец – мужчина, предоставляющий собственные для оплодотворения сперматозоиды яйцеклетки;
  • суррогатная мать – женщина, которая вынашивает и рожает ребёнка, на воспитание передаёт его биологической матери и отцу.

Для получения ооцитов у биологической матери проводится пункция. Мужскую семенную жидкость получают в процессе мастурбации. Оплодотворение происходит методом ЭКО или ЭКО-ИКСИ. В течение нескольких дней за оплодотворённой яйцеклеткой наблюдают. Через 5 суток она становится эмбрионом, тогда её подсаживают в матку суррогатной мамы.

Кандидатура суррогатной матери

Многое будет зависеть от личности женщины, которая будет вынашивать ребёнка. Она добровольно соглашается на участие в программе. Если у женщины есть муж, он обязан дать свое согласие в письменной форме на проведение процедуры. По условиям договора донором яйцеклетки сурмама не будет.

Прежде чем женщина станет суррогатной матерью, она пройдёт отбор, заполнит анкету медицинского учреждения, через которое она хочет работать с генетическими родителями. Часто проводятся дополнительные опросы, результаты которых дают возможность перейти на другой уровень программы.

Существуют определённые требования к кандидатурам женщин:

  • хорошее здоровье (показатели определяются в соответствии с приказом Минздрава 107-н);
  • отсутствие в анамнезе кесарева сечения;
  • наличие собственного здорового ребёнка;
  • возраст от 20 до 35 лет;
  • положительные результаты психологического тестирования, что доказывает устойчивость нервной системы;
  • отсутствие вредных привычек;
  • отсутствие судимости;
  • полное осознание ответственности перед семьёй генетических родителей.

Некоторые медицинские центры отдают предпочтение кандидаткам с положительным резус-фактором и работают только с гражданками Российской Федерации. Женщина, претендующая на вынашивание ребёнка, должна представить заключение об отсутствии запретов на работу в программе суррогатного материнства. Оно подписывается психиатром, генетиком, неврологом, наркологом.

Юридическое оформление

Правовое регулирование только формируется, юридическая практика не имеет большого опыта. Закон о суррогатном материнстве оговаривает взаимоотношения между сурмамой и биологическими родителями, тонкости проведения процедуры ЭКО. Квалифицированные юристы часто работают при клиниках, которые предоставляют такие услуги.

Документы содержат несколько обязательных пунктов:

  • Предмет договора – это услуга, которую суррогатная мама предоставляет семье биологических родителей. Ребёнок не может относиться к предмету договора. Сурмама обязуется обеспечить надлежащие условия для будущего малыша во время всего периода вынашивания.
  • Стоимость оказываемой услуги. Суррогатная мама может попросить определённого вознаграждения или оказать услугу безвозмездно. В первом случае оплата будет получена при любом варианте исхода беременности – прерывании, выкидыше, родах.
  • Наименование сторон. Договор может заключаться между женщиной, которая оказывает услугу суррогатного материнства, и семьёй генетических родителей. В договоре стороной могут быть указаны медицинское учреждение, юристы, доноры, или иные участники программы.

В договоре описываются требования к суррогатной матери – возраст, наличие детей, согласие супруга (при официальном замужестве).

Сразу оговариваются и письменно закрепляются все спорные нюансы, которые могут возникнуть в будущем. С точки зрения закона, женщина, выносившая ребёнка, считается матерью.

После родов сурмама отказывается от младенца, затем в документах родителями записывают биологических отца и мать. Если сурмама передумает отказываться от малыша, то она должна будет возместить все расходы биологическим родителям.

Если генетические родители по каким-то причинам откажутся забирать младенца, то суррогатная мать может через суд обязать их обеспечивать и содержать малыша.

В последнее время поступают предложения отказаться от наименования «суррогатная мама», поменяв её на более нейтральное – «гестационный курьер». Смена понятий обеспечит чёткое разграничение деятельности женщины, которая только временно выполняет обязанности для второй стороны договора.

Кто пользуется услугами сурмамы

Для некоторых женщин родить ребёнка не представляется возможным по причине заболеваний. Раньше они не могли иметь родных детей и брали малышей из детских домов. Современные технологии позволили завести генетических потомков с помощью третьих лиц.

На суррогатное материнство решаются при таких проблемах:

  • безуспешные, многократные попытки ЭКО;
  • отсутствие матки (врождённое или после удаления);
  • беременность опасна для здоровья (при сахарном диабете, поражении зрительного органа);
  • аномалии строения детородных органов, при которых невозможно вынашивание и роды;
  • три самопроизвольных прерывания беременности (выкидыша) в анамнезе;
  • заболевания сердца и сосудов, при которых невозможно нормальное течение беременности и родов;
  • онкология или другое тяжёлое заболевание.

Эта услуга доступна не всем. Столько, сколько стоит суррогатное материнство, могут оплатить только очень обеспеченные люди. Часто знаменитые женщины, актрисы, певицы, чтобы не тратить время на вынашивание малыша, не портить фигуру, обращаются к сурмамам.

Омс и суррогатное материнство

В нашей стране внедрена программа обязательного медицинского страхования. У граждан РФ есть страховой полис ОМС, по которому предоставляются медицинские услуги. Есть ЭКО за счёт средств ОМС. Правительство, озабоченное увеличением процента бесплодия в стране, разрешила включить суррогатное материнство в систему обязательного медицинского страхования.

Участвовать в программе ЭКО по ОМС имеют право:

  • семейные пары, находящиеся в законном браке;
  • пары, живущие в гражданском браке;
  • одинокие женщины, желающие воспитывать ребёнка.

Упростилась процедура подачи заявки. Нужно написать заявление, приложить действующий полис ОМС, обратиться в государственный центр по планированию семьи.

Каждый год государство выделяет от 5 до 7 миллиардов рублей на эту программу. На одну пару приходится в среднем 100 тысяч рублей. Этого не хватит, чтобы покрыть все расходы, но это уменьшит общую сумму затрат. Все кандидаты включаются в общий список. Специальная комиссия выбирает из этого листа ожидания по определённым критериям претендентов на выплаты по программе.

Основные этапы суррогатного материнства

Готовиться к процедуре нужно сурмаме и биологической мамочке. Гинеколог при помощи лекарственных препаратов синхронизирует циклы женщин, чтобы перенести эмбрионы на определенной стадии в нужный день овуляции. Предварительно исключается беременность у кандидатки в сурмамы.

Далее процедура проходит по заранее намеченному плану:

  1. У генетической мамы проводится стимуляция суперовуляции гормональными препаратами на протяжении 1-2 недель. Когда фолликулы достигают определённого размера, делают пункцию. Кандидатка при этом находится в естественном менструальном цикле, не принимает медикаменты.
  2. Оплодотворение спермой генетического отца происходит в пробирке. Эмбрионы живут от 3 до 5 суток. Они развиваются до нужного состояния, затем переносятся в полость матки выбранной сурмамы.
  3. Две недели медики ведут наблюдение за суррогатной матерью. Беременность наступила не естественным путём, поэтому для лучшего приживания плодного яйца назначают специальные препараты на основе гормона прогестерона и комплекс витаминов.
  4. Если спустя 2 недели подтверждается наступление беременности, то сурмама встаёт на учёт в женскую консультацию. Если результат отрицательный, то женщина получает вознаграждение, которое обозначалось в договоре на этот случай. Очередная попытка проводится после следующей менструации.

Оплодотворение яйцеклетки сурмамы спермой генетического отца в России запрещено.

Цена на услуги суррогатной матери

Суррогатная мать за свои услуги получает приличную сумму. Цена зависит от региона, может колебаться от 900 тысяч до 3 миллионов рублей. Обычно женщина не получает одновременно всю сумму. В договоре прописаны даты выплат, часто они ежемесячные — от 35 до 65 тысяч.

В них не входят траты на продукты и проезд. Это своеобразная заработная плата. Она начинается с момента наступления беременности, продолжается до родов. Дополнительно родители оплачивают одежду, питание, лекарства, проживание недалеко от медицинского учреждения, где наблюдается беременная.

Отдельно оплачиваются роды. Если во время них происходят осложнения, то сумма увеличивается. Все нюансы прописываются заранее в договоре. Вознаграждение сурмама получает в роддоме на второй или третий день в присутствии нотариуса. Она подписывает согласие на передачу ребёнка и получает деньги.

Данная процедура довольно дорогая. Но и женщина теряет своё здоровье на протяжении этого времени. Трудно психологически перенести расставание с малышом, которого носишь под сердцем и мучительно рожаешь.

Агентства суррогатного материнства

Если женщина решила выносить и родить ребёнка бездетной паре, лучше обратиться в специальные агентства. Они гарантируют, что пара биологических родителей не обманет и точно оплатит гонорар. Договор будут составлять опытные юристы, которые сталкивались со многими случаями в своей практике и знают, как лучше выйти из запутанных ситуаций.

Если в городе нет таких агентств, можно обратиться в клиники, которые занимаются репродуктивными технологиями. Они подскажут, как связаться с ближайшими агентствами или внесут кандидатуру в базу суррогатных матерей. Желательно изучить отзывы об учреждениях, в которые намереваетесь обращаться.

Далее можно пройти обследование своего здоровья. Это может сократить время подготовки, если генетические родители хотят быстрее вступить в программу. Если женщина пройдёт обследование за свой счёт, то в дальнейшем на эту сумму она может повысить свой гонорар, так как за это должно платить медицинское учреждение агентства. По этой причине не нужно выбрасывать чеки и квитанции.

На подготовительном этапе женщина может передумать и отказаться от своего решения, ведь материнские инстинкты очень сильны, а каждая беременность — это большой стресс для организма. После подписания договора отказаться будет невозможно.

Биологическим родителям также удобно обращаться в агентства при подборе суррогатной мамы. Они имеют большие базы данных кандидаток. В них содержится информация о здоровье, образовании, месте работы, физических параметрах женщин. Фильтр поможет найти подходящего человека.

Негативные стороны

Благородное дело помощи бездетной паре может обернуться отрицательными моментами для суррогатной матери:

  • вынашивание малыша и роды изнашивают организм, большая нагрузка обостряет хронические заболевания, отрицательно сказывается на сосудах, здоровье позвоночника, многих внутренних органах;
  • неизбежный приём гормональных препаратов способен нарушить работу органов эндокринной системы, спровоцировать заболевания щитовидной железы;
  • при беременности сохраняется вероятность возникновения осложнений, которые ведут к экстренному кесареву сечению;
  • в ходе естественных родов есть риск повреждения мышц тазового дна, это может стать причиной заболеваний в будущем.

Суррогатные матери тяжело переживают расставание с детьми. У 9 из 10 начинается депрессия. Такое состояние связано с материнскими инстинктами, гормональной перестройкой. Весь организм настроился на уход за младенцем и грудное вскармливание, но не получает этого. Большинство женщин соглашаются на такую программу из-за плохого финансового состояния, что усугубляет их психическое чувство.

После рождения младенца, женщине даже полученные деньги не смогут заменить ребёнка. Если с ней не поработает психолог, то она будет жить с навязчивой идеей найти малыша. Есть риск, что через несколько лет она предпримет попытку получить информацию о семье.

Перед принятием решения стать суррогатной матерью специалисты рекомендуют посмотреть фильм «Ловушка суррогатного материнства». В сюжете показаны две стороны этого процесса. Верующие женщины должны обратиться к духовнику. Церковь отрицательно относится к суррогатному материнству.

Суррогатное материнство в других странах

В некоторых европейских странах подобная процедура запрещена (Швеция, Финляндия Норвегия, Франция). В Греции и Бельгии суррогатное материнство не запрещено, но не разрешено официально. В некоторых американских штатах процедура разрешена, но значительно дороже, чем в России — стоит примерно 50 тысяч долларов. Это без учёта перелёта, проживания, медицинского обследования и процедуры ЭКО.

Дешевле в украинских и белорусских клиниках, это обходится примерно от 15 до 20 тысяч долларов. Некоторые российские пары уезжают в эти страны для поиска суррогатных матерей.

Возможность снижения цены

Суррогатное материнство в России развивается медленно из-за высокой цены за возможность иметь генетическое потомство. Для снижения стоимость в некоторых случаях граждане в качестве суррогатной матери выбирают родственницу или подругу, которая оказывает услугу безвозмездно. Но большинство агентств и клиник не хотят работать с такими вариантами отношений.

Часто суррогатная мама в дальнейшем имеет возможность общаться с ребёнком, что приводит к конфликтам в семье и психологическим травмам малыша.

Даже если суррогатная мама не возьмет денег за свои услуги, придётся платить медицинским клиникам за обследование, стимулирование яичников, пункцию, оплодотворение в условиях лаборатории, проведение родов.

Врач рассказал, как отбирают суррогатных матерей и кто заказывает детей

Суррогатном материнстве как метод лечения бесплодия. Как происходит суррогатное материнство в россии

Ровно 40 лет назад в мире появился на свет первый ребенок, рожденный суррогатной матерью: 37-летняя Элизабет Кейн из штата Иллинойс в США выносила его для бесплодной женщины, у которой была заблокирована фаллопиева труба. После родов Кейн по договору выплатили положенный гонорар. При этом на момент родов Элизабет уже имела троих собственных детей.

Спустя 15 лет, в 1995 году, в Санкт-Петербурге в центре ЭКО при институте акушерства и гинекологии была реализована и первая в России “суррогатная” программа: 24-летняя девушка стала мамой ради своей подруги, у которой в результате кесарева сечения была удалена матка и погиб ребенок. У суррогатной матери родились двойняшки – девочки.

Кто идет в суррогатные матери

С тех пор суррогатное материнство стало явлением если и не обыденным, но и далеко не экзотическим. Сколько сейчас в стране за год рождается таких детей официальных точных данных нет.

Услуга эта коммерческая, да и рожают детей под заказ не только для российских пар. Специалисты считают наиболее достоверными цифры Европейского центра суррогатного материнства.

Так, по подсчетам специалистов, в России в год появляется на свет минимум 22 тысячи детей при ежегодном росте спроса на процедуру не менее 20 процентов.

Как признается Екатерина Минеева, руководитель одного из агентств, занимающегося подбором доноров и мам для бездетных, за день к ним поступает от пяти до 15 анкет от женщин, согласных родить ребенка за вознаграждение. То есть никакого дефицита, напротив, идет поток желающих.

И это данные только одного агентства, а в стране их десятки.

Конечно, в список рекомендуемых после жесткого врачебного отбора попадут в лучшем случае единицы, но специалистов в последнее время настораживает, что все больше женщин видят в родах на заказ способ решения своих материальных проблем.

Разрешат ли во Франции суррогатное материнство

– Как правило, хотят погасить ипотеку, вырваться с помощью гонорара из глухих деревень, начать хотя бы небольшой бизнес, – говорит Екатерина Минеева.

– Душещипательные истории из кино про то, как суррогатные матери не хотят отдавать детей, которых родили, все это творческий вымысел. В жизни такого практически никогда не бывает.

Вынашивая ребенка, женщина прекрасно отдает себе отчет в том, для чего она это делает. Что это в чистом виде договорные отношения.

По словам Екатерины Минеевой, миф и то, что бездетные пары, которые ищут суррогатную мать, сплошь зажравшиеся богатеи. Бывает, что они сами берут кредиты, продают машины, только чтобы завести малыша.

– Все-таки в нас природой заложено стремление иметь генетически своего ребенка, не все готовы взять из детского дома, и не нужно за это осуждать, мы все разные, – говорит эксперт. – В конечно итоге, счастье в том, что на свет появляется ребенок. Пусть и таким технологичным путем.

Сколько стоят роды

Средняя цена суррогатных родов сегодня 800 тысяч рублей, плюсом “родители” оплачивают вынашивающей матери питание, витамины, одежду на период, когда у нее округлится живот, и деньги на переезд в другой город, если проживание предполагается в непосредственной близости от пары. В среднем выходит полтора миллиона рублей. Максимум три. Если женщина рожает во второй раз по программе, гонорар увеличивается еще тысяч на 200-300.

Детей суррогатных матерей станет проще зарегистрировать

По закону суррогатной матерью может быть женщина от 20 до 35 лет, обязательно уже имеющая своего ребенка. И конечно, она должна быть здорова: никаких инфекционных заболеваний, проблем с алкоголем, наркотиками, никаких странностей, неадекватных проявлений в поведении и так далее. А еще, она не должна быть слишком худой или слишком толстой.

Изначально пара выбирает ее по предложенным анкетам и фото, потом с женщиной знакомятся, и если стороны все устраивает, заключают договор.

Иногда бывает, что суррогатной маме самой что-то не нравится в “родителях”, и она отказывается, понимая, что ей девять месяцев придется контактировать с неприятными людьми и это может сказаться на вынашивании ребенка.

Как контролировать женщин во время беременности, чтобы они вели здоровый образ жизни, посещали врача и так далее, каждая пара решает индивидуально. Кто-то готов поселить сурмаму у себя дома. А кто-то предпочитает вообще не встречаться с ней, и в итоге забирает ребенка через девять месяцев в роддоме.

Вмешался коронавирус

Не видят суррогатных матерей до родов, как правило, иностранные пары. В последние годы особенно много желающих заказать ребенка русской женщине среди бездетных китайцев.

Как известно, в КНР эта технология запрещена, поэтому услуга пользуется большим спросом. Появился даже термин – репродуктивный туризм. Хотя отношение к самому этому явлению и у специалистов, и в обществе в целом далеко неоднозначное.

Правда, сейчас вмешался коронавирус, и все программы находятся в подвешенном состоянии.

Милла Йовович рассказала о болезни своей новорожденной дочериК слову, выбирая доноров яйцеклеток и сперматозоидов китайцы часто отдают предпочтение имеющим европейскую внешность. То есть им абсолютно непринципиально, чтобы ребенок походил именно на них.

Чего не скажешь о парах из России. Как правило, они стремятся, чтобы ребенок был максимально похож на “родителей”. При этом женщины артистично изображают беременность все девять месяцев, носят накладные животы, покупают специальную одежду и прочее.

Редко кто готов открыто сказать окружающим, что ребенка им вынашивает суррогатная мать. Все-таки общество к этому еще не готово. Был однажды и такой случай: женщина настолько артистично изображала беременность, что смогла обмануть даже собственного мужа.

Кто она ему – мама или бабушка?

Между тем в законодательстве о суррогатном материнстве пока полно белых пятен. Это периодически создает правовые коллизии в жизни.

В Тюмени врачи “уложили” на место спинной мозг младенца

Стал уже классическим пример женщины из Екатеринбурга, у которой от рака умер сын. В израильской клинике, где он лечился, как и положено в таких случаях, ему предложили сдать сперму для криоконсервации.

И после смерти сына смыслом жизни женщины стало рождение внука. Суррогатная мать родила здорового мальчика. Но как официально оформить ребенка? Написать в графе “родители” прочерк? Ведь по сути женщина приходится мальчику бабушкой.

После долгих судебных разбирательств ей разрешили по документам считаться матерью ребенка.

Законодательство крайне противоречиво. Семейный кодекс содержит понятие суррогатного материнства, но родителями по этому документу могут быть записаны только лица, состоящие в браке.

А вот 55-я статья закона об основах охраны здоровья граждан гласит, что на применение суррогатного материнства имеют право как супружеские пары, так и отдельные женщины и мужчины.

Поэтому одиночкам чаще всего приходится официально оформлять статус отца или матери только через суд.

Экспертное мнение

Татьяна Обоскалова, профессор, завкафедрой акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии:

– Конечно, решаются “рожать” с помощью суррогатной матери не из прихоти, а когда женщина не может иметь ребенка по медицинским показаниям. Когда другие технологии уже не способны помочь.

Например, после онкологической операции нет матки, вырезаны яичники, или существует огромный риск гибели женщины при родах. И когда идут разговоры, а не отменить ли суррогатное материнство, я всегда думаю именно о таких парах.

Для них и без того выпало огромное несчастье в жизни -невозможность иметь ребенка, а мы лишим их последнего шанса. Сегодня по медицинской статистике бесплодны от 15 до 20 процентов пар.

Ученый: бесплодие лечится и об этом нужно рассказывать

При этом, что показательно, с годами увеличивается процент мужского бесплодия. Причин тут комплекс. Одна из них экологическая. В воду попадает много ксенобиотиков (химические вещества, которые не входят в биотический круговорот -ред.), они влияют на выработку спермы, на ее качество. Кроме того, на сперматогенез очень сильно влияет пиво, вообще любой алкоголь, курение.

К женскому бесплодию могут привести инфекционные заболевания: пять-шесть партнеров с пятнадцати лет и вот уже коварная инфекция сделала свое злое дело. Традиционно очень сильно влияют аборты. Кроме того, сегодня пары, часто затягивают с рождением ребенка.

Между тем природа генетически запрограммировала активную фазу репродуктивной функции женщины в возрасте от 18 до 45 лет. К 40 годам выработка яйцеклеток резко снижается. Ко всему возникает риск того, что ребенок может родится больным.

Все нужно делать вовремя, не надо стараться переиграть природу. Она сильнее нас.

Недавно одна молоденькая девушка призналась мне, что рожать и не думает, ну а придет время, закажет малыша суррогатной матери. Признаюсь, за 40 лет практики услышала такое впервые. Но надеюсь, что она все-таки сказала это по недомыслию, в силу возраста.

Буква закона

Суррогатное материнство разрешено в большинстве штатов США, в ЮАР, России, Украине, Грузии, Казахстане и в Белоруссии. В некоторых юрисдикциях разрешено лишь некоммерческое суррогатное материнство – например, в австралийском штате Виктория, в некоторых штатах Америки (Нью-Гемпшир, Вирджиния).

В Великобритании допускается лишь оплата текущих расходов суррогатной матери. В Дании существуют серьезные ограничения. В Канаде, Израиле, Нидерландах запрещена реклама суррогатного материнства, предложение их услуг и подбор.

В Бельгии, Греции, Испании, Финляндии суррогатное материнство не регулируется законодательством, но на деле практикуется.

Справка “РГ”

Суррогатное материнство – вспомогательная репродуктивная технология, при которой яйцеклетку, оплодотворенную “в пробирке”, переносят в матку в течение первых 3-5 дней развития эмбриона.

При этом ребенок может быть зачат от двух генетических родителей, либо генетическим может быть один из них, а вторым – донор.

Либо биологический материал может быть подобран от двух доноров сперматозоидов и яйцеклеток.

Знаменитости в России, “родившие” с помощью сурмам: Алена Апина, Филипп Киркоров, Алла Пугачева и Максим Галкин, Сергей Лазарев, Дмитрий Маликов.

Процедура суррогатного материнства

Суррогатном материнстве как метод лечения бесплодия. Как происходит суррогатное материнство в россии

Суррогатная мать, как это происходит.

Если отбросить все детали и не углубляться в подробности весь процесс суррогатного материнства заключается в нескольких этапах – поиск суррогатной матери, медицинское обследование, заключение контракта, проведение процедуры пересадки эмбриона суррогатной матери, вынашивание ребенка и его рождение. Однако на каждом из этапов существует масса нюансов, которые могут являться препятствиями, позволяющими слепо действовать как генетическим родителям, так и суррогатной матери.

Уже на первоначальном этапе, у каждой из сторон возникает несколько путей решения задачи.

Например, девушка, которая пожелала стать суррогатной мамой, может обратиться в клинику специализирующуюся на ЭКО, в которой подробно узнает о данной программе всех ее плюсах и минусах, заключит контракт и получит полное мед. обследование.

Либо самостоятельно может предлагать свои услуги через сайты суррогатных мам. Та же самая учась и у бесплодной пары. На каждом из этапов нужно сделать выбор.

Суррогатное материнство – этапы

Для девушек, в возрасте от 20 до 35 лет, желающих стать суррогатной мамой(стану сурмамой ), существует целый ряд специализированных клиник и агентств которые позволяет стать добровольным участником программы.

Одно известное агентство суррогатного материнства в Москве располагает на сайте подробную информацию для девушек, которые хотят пополнить ряды суррогатных мам.

Прежде всего, выясняется, соответствует ли девушка требованиям агентства, прежде чем ей назначат собеседование:

  1. кандидатка должна быть абсолютно здоровой, с нормальной репродуктивной функцией,
  2. в анамнезе отсутствуют тяжелые генетические, инфекционные и воспалительные заболевания органов и систем;
  3. гинекологические операции, и аномалии развития половых органов; определенные критерии роста и веса женщины;
  4. отсутствие вредных привычек,
  5. и что не маловажно – социально благополучное положение в целом.

Если кандидатка соответствует всем критериям, то можно смело переходить к заполнению предварительной анкеты суррогатной матери, которая будет рассматриваться более детально уже на первом собеседовании в агентстве.

Затем, непосредственно при личной встрече с менеджерами суррогатных клиник, проводится обязательная консультация с психологом, которые уделяет особое внимание такому моменту – как моральная подготовка суррогатной матери для передачи ребенка генетическим родителям после его рождения.

Так как сильнейший стресс и психологическая травма – одно из негативных последствий такого метода как суррогатное материнство, официальный сайт специализированных агентств, естественно акцентирует внимание на более приятных аспектах этой процедуры, например помощь супружеским парам, которые не могут иметь детей, денежное вознаграждение в течение беременности, после родов и т.д.

Перед заключением договора проводится дополнительное медицинское обследование суррогатной мамы, результаты которых заносятся в базу данных клиники, для дальнейшего использования.

Как делают суррогатное материнство

Рассмотрим вариант суррогатного материнства в случае обращения женщины в специализированную клинику, которые предоставляют услуги ЭКО.

Частая проблема сурмам самостоятельные действия женщин, которые хотят стать суррогатной матерью – имеют большой риск неудачи и травмирования психики из за отсутствия должной подготовки, которые так же могут предоставить специалисты медицинской клиники репродуктивного здоровья.

Для девушек, в возрасте от 20 до 35 лет, с решением становиться суррогатной мамой, существует целый ряд специализированных клиник и агентств которые позволяет стать добровольным участником программы.

Многие клиники или агентства располагают на своем сайте подробную информацию и критерии для девушек, которые хотят пополнить ряды суррогатных мам.

Прежде всего, выясняется, соответствует ли девушка требованиям агентства, прежде чем ей назначат собеседование:

  1. в анамнезе отсутствуют тяжелые генетические, инфекционные и воспалительные заболевания органов и систем;
  2. гинекологические операции, и аномалии развития половых органов; определенные критерии роста и веса женщины;
  3. и что не маловажно – социально благополучное положение в целом.
  4. кандидатка должна быть абсолютно здоровой, с нормальной репродуктивной функцией,
  5. отсутствие вредных привычек.

Если кандидатка соответствует всем критериям, то можно смело переходить к заполнению предварительной анкеты суррогатной матери, которая будет рассматриваться более детально уже на первом собеседовании в агентстве.

Перед заключением договора проводится дополнительное медицинское обследование суррогатной мамы, результаты которых заносятся в базу данных клиники, для дальнейшего использования.

Затем, непосредственно при личной встрече с менеджерами суррогатных клиник, проводится обязательная консультация с психологом, которые уделяет особое внимание такому моменту – как моральная подготовка суррогатной матери в момент, когда ребенок перейдет генетическим родителям после его рождения.

Так как сильнейший стресс и психологическая травма – одно из негативных последствий того, что может дать этот метод суррогатное материнство, многие агентства скрывают некоторые «подводные камни».

И естественно акцентирует внимание на более приятных аспектах, которая сулит эта процедура, например помощь супружеским парам, которые не могут иметь детей, денежное вознаграждение в течение беременности, после родов и т.д. Поэтому стоит внимательно отнестись к подбору клиники в Москве.

Суррогатное материнство как происходит оплодотворение

Оплодотворение в данном случае подразумевает проведение процедуры пересадки готовой оплодотворенной яйцеклетки, предварительно взятой у женщины, которая находится в браке, и спермы ее супруга.

В условиях специально созданных для благоприятного роста и развития эмбриона в первые недели жизни, ведется наблюдение за количеством оплодотворенных яйцеклеток, что увеличивает шансы суррогатной матери забеременеть в скором времени.

Данная технология сравнима с небольшим оперативным вмешательством, так как подготовка суррогатной матери соответствует всем критериям преодоперационной подготовки. Наряду с этим, женщине заблаговременно назначается курс специальных препаратов стимулирующих иммунитет, а так же гормонотерапию, что обязательно нужно знать кандидатке в суррогатные матери, ведь прием подобных лекарств, влечет за собой некоторые изменения в организме.

День, в который будут делать пересадку эмбриона, назначается исходя из данных о менструальном цикле сурмамы. Выбирают наиболее благоприятный для беременности период и проводят процедуру.

Женщину, в условиях стационара, приглашают лечь на гинекологическое кресло, предварительно обезболив, и с помощью эндоскопического инструментария в полость матки вводятся один или два эмбриона.

Если оплодотворенные яйцеклетки остаются в большом количестве их можно использовать в дальнейшем, при неудачных попытках пересадки зародышей, прибегая к помощи криоконсервации.

После удачного проведения процедуры, обычно наступает беременность спустя 10-14 дней.

В течение этого времени гормональный курс прогестерона и ХГЧ (хорионического гонадотропина) для женщины, непрерывно продолжается.

Пожалуй, это самый волнительный этап процедуры, так как определить наступление успешной беременности можно только с помощью клинического анализа крови, в котором уровень ХГЧ будет повышаться с каждым днем.

Роддом, суррогатное материнство

По истечению 9 месяцев или 40 акушерских недель беременности суррогатная мама направляется на госпитализацию в учреждение, которое предоставляет услуги по родовспоможению. Не обязательно это может быть родильный дом.

Россия, например, страна, где очень развита система перинатальных центров, в которых новый спектр оказываемой помощи роженице намного шире, чем в обычных государственных родильных домах. И количество данных учреждений растет из года в год.

Но стоит отметить, что в случае выбора одного из многочисленных коммерческих перинатальных центров, генетические родители (родитель) должны быть готовым к тому, что пребывание суррогатной матери, оказание помощи в родах, и в послеродовом периоде будет стоить немало денег.

Зачастую, репродуктивный центр здоровья, помогающий победить бесплодие, в которые обращаются семьи, предлагают на выбор несколько родильных учреждений, в которых уровень квалификации специалистов, техническое оборудование и условия пребывания рожениц – находятся на высоком уровне.

Потому что в случае с репродуктивным материнством, требуется особый подход в плане наблюдения за женщиной, которая рожает после ЭКО (экстракорпоральный метод оплодотворения), и вот почему.

Еще на начальном этапе медицинскими работниками ведется пристальное наблюдение за процессом прикрепления эмбриона, его развитием, с применением лабораторных диагностик, и обязательным ультразвуковым исследованием плода.

Количество раз, когда женщина после ЭКО посещает женскую консультацию – почти вдвое больше, в отличие от простой беременности, так как необходимость раннего выявления каких либо патологий со стороны здоровья матери или плода крайне высока.

Госпитализация суррогатной матери обычно проводится за 2-3 недели до предполагаемого срока родов. Обычно, коммерческие учреждения предоставляют отдельную палату, оборудованную всем необходимым, для того что бы женщина как можно меньше сталкивалась с другими беременными, скорее из-за морально-этических соображений, дабы не травмировать психику суррогатной матери.

В период госпитализации проводят завершающие клинико-диагностические мероприятия, для определения состояния матери и степени зрелости плода, готовности родовых путей и заблаговременное выявление каких либо причин, которые могут стать показаниями к оперативному родоразрешению.

При необходимости назначаются соответствующие манипуляции с помощью лекарственных препаратов, для стимуляции родовой деятельности.

Роды суррогатной мамы

Если в анамнезе суррогатной матери отсутствуют, какие либо показания к оперативному родоразрешению (кесарево сечение), в условиях стационара у женщины развивается родовая деятельность с момента отхождения слизистой пробки, а затем и околоплодных вод , что свидетельствует о том, что ребенок скоро появиться на свет.

Роженицу переводят в индивидуальный родильный зал, оборудованный для каждого этапа родов, или критических ситуаций связанных с жизнью матери и ребенка: специальные приборы и методики для облегчения схваток во время первого периода родов (шведская стенка, мячики, специальные кресла), различная аппаратура для контроля артериального давления, пульса и дыхания женщины. Так же приборы для аускультации сердечных сокращений плода, необходимые реанимационные приборы для оказания первой помощи новорожденному или матери, отдельный душ, кровать и кресло для родов.

После поступления суррогатной матери в индивидуальный родильный зал, врачом акушером гинекологом проводится первичный осмотр для того что определить степень готовности шейки матки к родам.

В полном объеме предоставляется вся информация, интересующая суррогатную мать о процессе родовой деятельности.

Даются необходимые рекомендации – как действовать при потугах, правильно дышать, и внимательно слушать акушерку, выполняя ее просьбы.

Когда, врачом определяется полное раскрытие шейки матки, женщину переводят на кресло для дальнейшего родовспоможения, уже во втором, потужном периоде, где происходит непосредственное продвижение ребенка по родовым путям и появление его на свет. На родах могут присутствовать один генетический родитель, или сразу оба.

Что такое суррогатное материнство

Суррогатном материнстве как метод лечения бесплодия. Как происходит суррогатное материнство в россии

Не все пары могут иметь детей, и каждый ищет выход, приемлемый именно для них: усыновляют малыша, мирятся с тем фактом, что они бездетны или решаются на применение уникальной методики суррогатное материнство.

Определение термина

Не стоит думать, что методика появилась в этом веке. Еще в 46 г. до н.э Плутарх описывал процесс, аналогичный современному суррогатному материнству, который активно применялся в древнем Риме и у евреев (рождение Иисуса Христа).

Единственное отличие от современного метода в том, что тогда женщина просто вынашивала младенца от мужа бездетной пары, а сейчас возможно выносить малыша с ооцитами жены и спермой мужа.

Итак, что это такое суррогатное материнство? Программа относится к области вспомогательной репродуктивной технологии.

Методика проста в объяснении, но сложна в выполнении: специально подобранная по медицинским показаниям женщина вынашивает и рожает малыша (одного, двух), который генетически принадлежит не ей.

Для этого применяется процедура эко, во время которой полученные из ооцитов матери и спермы отца эмбрионы переносят для дальнейшего развития в матку гестационного курьера (сурмама).
Во многих странах мира такой способ решения проблем у бесплодных пар находится под запретом. В странах бывшего СССР законы более лояльны и цены на процедуру ниже, поэтому многие семейные пары предпочитают приехать за малышом сюда. Стоимость варьируется от 7 000- 15 000 у.е.

Разделение программы

Суррогатное материнство может быть осуществлено несколькими способами:

  1. Традиционное проводится с помощью искусственной инсеминации. ИИ—медицинская процедура, во время которой сперма мужа (заказчика) очищается специальным способом, а после переносится в полость матки суррогата. В этом случае гестационный курьер является одновременно генетической и биологической мамой младенца.
  2. Гестационное (впервые такая процедура была проведена в конце 1970-х) проводится с помощью ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение): если биологическая мать не может зачать или выносить ребенка, ее яйцеклетки под наркозом изымаются и сочетаются со спермой мужа. После соединения в пробирке и получения эмбриона, его переносят для дальнейшей имплантации в суррогатную мать, которая в этом случае является просто ″контейнером″ для вынашивания ребенка.

Основные показания и оплата

Суррогатное лечение имеет две основы:

  1. коммерческая. Суррогатной матери выплачивается вознаграждение плюс любые расходы, возникшие во время ее беременности. Для предотвращения конфликтных ситуаций с ней заключают договор, в котором прописываются все необходимые пункты.
  2. альтруистическая. Сурматери выплачиваются только расходы, возникшие во время ее беременности или вообще ничего. Это достаточно опасный способ, так как она может отказаться отдать ребенка и по закону будет права. Но, как правило, бесплатно вынашивают малыша только родственники (сестра, племянница, бабушка), поэтому конфликтов практически не возникает.

В большинстве случаев показания к суррогатному материнству касаются только женщины, ведь мужчина может воспользоваться естественным зачатием или в случае обнаружения проблем процедурой ИКСИ.

Женщине же придется согласиться воспользоваться услугами сурмамы, если у нее:

  • абсолютное бесплодие, связанное с отсутствием матки;
  • деформация (заращение) полости или шейки матки в результате заболевания или при врожденных пороках развития;
  • спаечный процесс маточной полости, не поддающийся медикаментозному лечению;
  • медицинские противопоказания к вынашиванию беременности (болезни сердца, почек, онкология, артериальная гипертензия и т.д.);
  • более пяти неудачных попыток процедуры ЭКО.

Подбор сурмамы

Многих интересует, как происходит выбор суррогатной матери? Ведь не каждая женщина способна стать гестационным курьером. Дело даже не в физическом здоровье, а в отношении к процессу.

Хоть и считается, что сурмама просто контейнер для вынашивания малыша, ей надо быть эмоционально стабильной личностью. Все прекрасно понимают, что ребёнок в утробе матери толкается, шевелиться и т.д., поэтому мама за 9 месяцев непроизвольно влюбляется в это чудо.

В практике достаточно много случаев, когда суррогаты, несмотря на юридический договор, не отдают детей и судятся с биологическими родителями.
Подбором сурмамы в большинстве случаев занимаются специальные агентства.

Именно они несут ответственность за соблюдение договоренностей всеми участниками процесса и в случае спорных моментов, занимаются досудебным урегулированием.
Как правило, основные требования следующие:

  • психологическая стабильность;
  • отсутствие судимости, вредных привычек;
  • физическое здоровье;
  • возраст менее 20 и более 35 лет;
  • наличие минимум одного здорового ребенка;
  • она не должна иметь кесарево сечение;
  • одинаковый резус-фактор крови с генетическими родителями, чтобы избежать конфликта;
  • согласие мужа.

Это не полный перечень требований, так как в каждом отдельном случае все индивидуально. Кроме этого, необходима личная встреча сурмамы и биологических родителей для того, чтобы узнать, подходят ли они друг другу эмоционально. Очень часто бывает, что будущая сурмать идеальна по всем показателям, но у заказчиков по неизвестным причинам она вызывает чувство неприязни.

Как именно происходит суррогатное материнство

Процесс начинается с подготовки гестационного курьера: полный медицинский осмотр, выяснение анкетных данных, сдача всех необходимых анализов. Репродуктолог с помощью гормональных препаратов синхронизирует менструальные циклы суррогатной и генетической матери.

Затем необходимо подготовить эндометрий гестационного курьера к принятию и последующей имплантации бластоцисты от биологических родителей. Врач подбирает гормональные препараты для имитации второй фазы менструального цикла.

Одновременно с пунктированием яичника у генетической матери для извлечения яйцеклеток, сурмама начинает принимать медицинские препараты, имитирующие вторую фазу менструального цикла.

Затем полученные яйцеклетки биологической мамы соединяют со спермой биологического отца в пробирке. Через 3-5 дней врач производит перенос эмбриона сурмаме.

https://www.youtube.com/watch?v=6SyZorLJVD4

Репродуктолог должен осуществлять полный контроль над всем процессом, тщательно обращая внимание на показатели суррогатной матери во время протокола ЭКО. Программа на этом не заканчивается, ведь впереди еще долгих 40 недель вынашивания беременности, а затем роды.

Достоинства и недостатки метода

Технология, несомненно, многие пары делает счастливыми родителями. Но не стоит забывать так же, что существуют преимущества и недостатки этого метода.
Плюсы:

  • Если женщина по определенным причинам не может забеременеть и выносить ребенка, то этот метод является выходом.
  • Однополые пары могут стать родителями.
  • Материальное подспорье женщине, вынашивающей ребенка.

Минусы:

  • Длительный и с медицинской точки зрения тяжелый процесс для суррогатной мамочки.
  • Беспокойство со стороны всех участников.
  • Денежные затраты, ведь цена суррогатного лечения очень высокая и многие генетические родители берут кредит.
  • Чувство вины со стороны суррогатной матери за отказ от своего ребенка.
  • Юридическая незащищенность. Законодательство до сих пор выводит один правильный закон, а парам приходится составлять специальный защищающий документ.
  • Отрицание многими религиями (ислам, христианство и т.д.).

Программа внедрения в обыденную практику суррогатного материнства достаточно спорное явление как со стороны закона и религии, так и обычного обывателя.

Но решать делать или нет необходимо конкретной бесплодной паре и не смотреть на осуждение или одобрение людей, ведь жизнь ваша и вы сами решаете, какой ценой станете счастливыми.

Не стоит ждать, что должно произойти чудо и люди изменят свое мнение, ведь этого не будет, и осуждать этот метод будут всегда.

: подробно про суррогатное материнство Что такое суррогатное материнство Ссылка на основную публикацию

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.