Врожденные заболевания алкогольный синдром плода. Фетальный алкогольный синдром у детей – страшные последствия алкоголизма родителей

Содержание

Фетальный алкогольный синдром у детей: фото, признаки и лечение

Врожденные заболевания алкогольный синдром плода. Фетальный алкогольный синдром у детей – страшные последствия алкоголизма родителей

Психотерапевт высшей категории Олег Викторович

34873

Дата обновления: Февраль 2020

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) – это совокупность врожденных физических и психических дефектов, развившихся у плода на фоне употребления матерью спиртного во время беременности.

Патология сопровождается повреждением головного мозга ребенка, дефицитом роста и искажением черт лица, пороками развития сердца, почек и печени, нарушениями зрения и слуха.

Дети, родившиеся с этим синдромом, испытывают трудности со вниманием, памятью и обучением, сталкиваются с трудностями в решении повседневных задач по мере взросления.

Что такое фетальный алкогольный синдром?

Фетальный алкогольный синдром является наиболее частой причиной умственной отсталости у детей (частота рождения детей с фетальным алкогольным синдромом в различных странах колеблется от 0,2 до 7 случаев на 1000 родов)

Впервые фетальный алкогольный синдром был поставлен в 1937 году ребенку, родившемуся у одной из жительниц США, имевшей алкогольную зависимость и употреблявшей спиртные напитки во время беременности.

В странах с высоким уровнем алкоголизма фиксируется рождение семи детей с фетальным алкогольным синдромом на тысячу родов. Далеко не все они доживают до года, а выживших, как правило, ожидают интернаты для детей с проблемами развития или пожизненное наблюдение у различных специалистов.

Диагноз объединил в себе различные как по сочетанию, так и по степени выраженности отклонения в психофизическом развитии детей, развившиеся на фоне употребления матерями спиртных напитков как до, так и во время беременности.

Как алкоголь влияет на развитие плода?

В настоящее время однозначного ответа на вопрос, какие именно процессы в организме женщин с алкогольной зависимостью приводят к развитию ФАС у новорожденного, не существует. Точно так же нет точного представления о том, в какой связи находятся объем выпитого, тип алкогольного напитка и риски развития синдрома.

По мнению многих специалистов, предрасположенность к фетальному алкогольному синдрому обуславливается генетикой, вредными привычками, плохой экологией, а сам он всегда является следствием воздействия спиртного на организм беременных.

Дети с фетальным алкогольным синдромом практически не рождаются в обеспеченных, не имеющих проблем с законом семьях.

Алкоголь препятствует полноценному питанию плода, вследствие чего его головной мозг и внутренние органы развиваются неправильно. Наиболее чувствительным к воздействию этанола является белое вещество головного мозга, ответственное за обработку получаемой информации.

Механизм отравления плода алкоголем достаточно прост. Через плаценту этанол проникает в кровь малыша, достигая концентрации, зачастую превышающей показатели в крови матери.

Ввиду незрелости перерабатывающих органов плода, спирт в неизменном виде циркулирует по организму, что, в свою очередь, приводит к изменению строения клеток на молекулярном уровне.

Описанная ситуация, как правило, осложняется:

  • кислородным голоданием, обусловленным снижением кровотока;
  • гипогликемией (снижением уровня сахара в крови) плода;
  • дефицитом витаминов и микроэлементов, поступающих из материнского организма.

Стоит отметить, что в эмбриональном периоде развития человека нет временного промежутка, в котором бы спиртное, выпитое матерью, было бы безопасным для плода.

Наиболее тяжелые последствия возникают в первом триместре – употребление алкоголя в данном случае может привести к грубым и многочисленным порокам развития, а в некоторых случаях и к гибели малыша.

https://www.youtube.com/watch?v=5CDIpvIC6ts

Злоупотребление спиртными напитками во втором триместре может окончиться структурными расстройствами нервной системы и дефектами костно-мышечной системы ребенка.

Употребление алкоголя в третьем триместре чревато функциональными нарушениями ЦНС и задержкой роста.

Внимание! Несмотря на то, что алкоголь противопоказан на любых сроках беременности, наиболее опасные последствия для плода развиваются при употреблении спиртных напитков в первом триместре.

Распитие спиртных напитков в это время приводит к тому, что часть этанола проникает через плацентарный барьер, что, в свою очередь, оказывает негативный эффект на несформировавшийся организм, не способный перерабатывать спиртное.

Именно поэтому у матерей, злоупотребляющих алкоголем на шестой-девятой неделе беременности чаще, чем у всех остальных, рождаются дети с теми или иными пороками развития.

Признаки ФАС

При рождении ребенок с фетальным алкогольным синдромом имеет недостаточную массу (в среднем 2200 г) и длину тела (в среднем 44-46 см), а после года отставание в показателях физического развития составляет 35-40%

Фетально алкогольный синдром у детей – это совокупность психических и физических пороков развития, закладываемых во внутриутробный период и остающихся с человеком на всю жизнь:

  • нарушений развития головного мозга и расстройств деятельности ЦНС, в том числе неврологических нарушений, умственной отсталости, нарушении поведения и интеллекта, изменений мозговой структуры;
  • дефицита роста и веса;
  • специфических особенностей строения черепа и лица.

У людей с фетальным алкогольным синдромом могут наблюдаться:

  • узкая и короткая глазная щель;
  • тонкая верхняя губа с практически незаметным желобком над ней;
  • плоская, широкая переносица;
  • эпикантус («монгольская складка»);
  • микроцефалия;
  • гипоплазия (недоразвитие) нижней или верхней челюсти;
  • расщепление неба;
  • микрогнатия (маленькая нижняя челюсть);
  • пороки развития суставов;
  • изменения рисунка складок на ладонях;
  • врожденные пороки сердца;
  • пороки развития гениталий;
  • расстройства тонкой моторики;
  • капиллярные гемангиомы;
  • пороки развития органов слуха и зрения.

Многие из этих признаков хорошо заметны на снимках людей, страдающих алкоголизмом.

Суммарный объем нарушений и степень их выраженности напрямую зависит от тяжести алкогольной зависимости матери.

У детей с фетальным алкогольным синдромом чаще всего в школе плохая успеваемость из- за проблем с запоминанием и концентрацией внимания

Дети с ФАС:

  • имеют отставание в росте и весе;
  • медленно обучаются простейшим вещам;
  • обладают проблемами с запоминанием и концентрацией внимания;
  • имеют трудности с обучением в школе;
  • плохо контролируют собственные эмоции и поведение;
  • могут требовать обучения в специальных учебных учреждениях;
  • плохо осознают последствия тех или иных поступков;
  • могут обладать девиантным поведением, вступать в конфликт с законом;
  • нуждаются в социальной защите и медицинском сопровождении.

Даже незначительные дозы алкоголя могут спровоцировать нарушения фетального алкогольного спектра.

По мере взросления детей с фетальным алкогольным синдромом, у них появляются следующие симптомы – гиперактивность, расстройства координации движений, частые и резкие смены настроения, ухудшение памяти, снижение способности к рассуждениям и принятию решений. Они плохо уживаются в социуме, а повзрослев, как правило, начинают злоупотреблять спиртным.

Людям с фетальным алкогольным синдромом достаточно единожды попробовать спиртное для того, чтобы уйти в продолжительный запой.

Классификация фетального алкогольного синдрома

В зависимости от объема и степени выраженности проявления патологии различают три степени фетального алкогольного синдрома у детей:

  1. Первую, проявляющуюся пониженной массой тела, уменьшенным размером головного мозга, скрытыми или слабо выраженными признаками черепно-лицевого дисморфизма, небольшими нарушениями психического развития.
  2. Вторую, характеризующуюся наличием выраженных признаков ФАС.
  3. Третью, сопровождающуюся грубыми нарушениями умственного развития, тяжелыми пороками физического развития, явными дефектами строения черепа и лица.

Новорожденные с третьей стадией ФАС, как правило, погибают в первые несколько дней после рождения, что обуславливается проблемами с дыханием, пороками физического развития и недоношенностью.

Некоторые специалисты в качестве критерия тяжести ФАС рассматривают количество выявленных нарушений у ребенка. В зависимости от этого различают следующие степени синдрома:

  • легкую – 4-6 пороков развития;
  • среднюю- 6-8 пороков развития;
  • тяжелую – 8-10 пороков развития.

В соответствии с основными проявлениями патологии различают следующие виды ФАС:

  • черепно-лицевой дисморфизм;
  • дисфункцию роста;
  • центрально-нервную дисфункцию.

Диагностика

Определенную помощь в диагностике фетального алкогольного синдрома могут оказать методы нейровизуализации (нейросонография, МРТ головного мозга), позволяющие выявить уменьшение мозжечка и объема мозга в целом

Наличие у ребенка ФАС, обнаруживается, как правило, сразу же после рождения. В этом случае неонатолог совершает действия, направленные на выявление тяжелых пороков развития и их коррекцию.

При диагностике учитываются:

  • наличие алкоголизма у матери и типичных пороков развития у новорожденного;
  • состояние малыша сразу же после рождения;
  • рост и вес;
  • прибавка в массе тела, росте, окружности головы.

Биологическими маркерами, свидетельствующими об алкогольной зависимости матери, могут служить эфиры жирных кислот, выявляемые в меконии и волосах ребенка.

Кроме того, могут быть использованы следующие методы диагностики:

  • нейросонография;
  • МРТ головного мозга;
  • ЭхоКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ почек;
  • ЭЭГ;
  • скрининговое сурдологическое обследование.

Дифференциация патологии производится с хромосомными аномалиями и внутриутробными инфекциями.

Лечится ли ФАС?

Большой процент детей с фетальным алкогольным синдромом рождаются с пороками развития, несовместимыми с жизнью. Однако многие малыши все-таки выживают, требуя особого внимания и ухода. Более того, современная медицина обладает методиками, позволяющими устранить или купировать некоторые проявления синдрома (начинать лечение в данном случае следует как можно ранее).

Важно, чтобы в реабилитации детей, помимо специалистов различных направлений, участвовали и родители. Малышам требуется полноценный уход и доброжелательное отношение взрослых. В противном случае они становятся грубыми, жестокими и агрессивными.

Лечение осуществляется с использованием антидепрессантов, нейролептиков, средств для подавления гиперактивности и стимуляции внимания. Для усиления эффекта от назначенной терапии применяют массаж, акупунктуру, лечебную гимнастику.

Профилактика

Употребление любого количества алкоголя на этапе планирования беременности и тем более после ее наступления является рискованным, поэтому обязателен полный отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек еще до зачатия

В основе предупреждения детей с фетальным алкогольным синдромом лежит скрининг всех женщин, находящихся в детородном возрасте, на предмет выявления рисков воздействия спиртных напитков на плод в последующем.

Указанное действие позволяет выявить представительниц прекрасного пола, находящихся в группе риска, а затем воздействовать на них посредством бесед, направленных на снижение или прекращение распития спиртных напитков до зачатия и после него.

В группе риска по рождению детей с фетальным алкогольным синдромом находятся женщины, употребляющие четыре и более стандартных дозы алкоголя в неделю (одна доза равна 42.5 граммам коньяка или водки, 142 граммам вина или 340 граммам пива).

Скрининг, позволяющий выявить женщин, страдающих алкогольной зависимостью, может быть включен в ежедневную работу врача или среднего медицинского персонала. Проводиться он может посредством анкетирования или опросов.

Избавиться от наличия алкогольной зависимости можно, обратившись к врачу-наркологу в районный психоневрологический диспансер. Прием в подобных медицинских учреждениях осуществляется бесплатно.

Фас (фетальный алкогольный синдром) плода: признаки и лечение

Врожденные заболевания алкогольный синдром плода. Фетальный алкогольный синдром у детей – страшные последствия алкоголизма родителей

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) – сочетание врожденных пороков развития, причины которых заключается в токсичном воздействии на плод продуктов распада этилового спирта (алкоголя), употребляемого матерью как до, так и во время беременности.

Врожденные пороки включают в себя не только физические нарушения и дефекты в анатомии внутренних органов плода, огромное влияние алкоголь оказывает на психическое состояние и развитие ребенка – отставание в умственном развитии, проблемы с памятью и концентрацией внимания, невозможность контролировать свои эмоции и поведение.

Этому заболеванию посвящено множество исследований, поэтому у алкогольного фетального синдрома у детей так много синонимичных названий: алкогольный синдром плода (АСП), алкогольная эмбриофетопатия, фетальные алкогольные эффекты, эмбриональный алкогольный синдром.

Ведущие специалисты выделяют алкогольный синдром у детей как ведущую причину в развитии синдрома Дауна. Частота встречаемости данного синдрома варьируется от 1 до 7 случаев на 1000 живорождённых.

Причины возникновения ФАС

Единственной причиной алкогольного синдрома плода является употребление матерью алкоголя во время беременности и до зачатия.

Метаболические «отходы» этанола с легкостью проходят гематоэнцефалический и трансплацентарный барьер на протяжении всего периода гестации и накапливаются в крови плода в огромных концентрациях за счет меньшей массы малыша и плодных вод по сравнению с конституцией тела матери.

Возникновение ФАС в следствии употребление спиртного матери во время беременности

Тератогенное действие на человека употребления алкоголя выражается несколькими способами:

  1. Основной механизм патогенеза связан с деструкцией клеток на молекулярном уровне (особенно это касается в случае зачатия девочки – именно в утробе матери на первых неделях беременности у нее закладывается овариальный резерв яйцеклеток, то есть алкоголь пагубно влияет на несколько поколений вперед, включая внуков беременной на данный момент женщины).
  2. Вызванный недостаток питательных веществ, витаминов и минералов приводят к преждевременному созреванию и старению плаценты, что приведет к плацентарной недостаточности, хронической внутриутробной гипоксии плода, гипогликемии вплоть до выкидыша.
  3. 1 триместр беременности (до 12 недель) чрезвычайно важен для плода – в этот период должна закладываться нервная трубка зародыша, из которой впоследствии формируются внутренние органы и нервная система ребенка. Малейшее внедрение в эти процессы воздействия алкогольных напитков вызовет необратимые врожденные пороки развития, такие как отсутствие головного мозга (анэнцефалия), гастрошизис, тетрада Фалло, spina bifida (отсутствие тел позвонков). Эти заболевания не совместимы с жизнью ребенка!

Существуют факторы риска алкогольного синдрома плода у детей, они базируются на:

  • Частоте употребления спиртных напитков,
  • Количестве и качестве алкоголя,
  • Длительностью алкогольной интоксикации,
  • Плохих социально-экономических условиях,
  • Нерациональным питанием женщины,
  • Отсутствием наблюдения в женской консультации во время беременности.

Симптомы заболевания

Признаки фетального алкогольного синдрома проявляются практически во всех органах и тканях и зачастую представлены целыми группами симптомов – задержка роста плода, аномалии развития, специфичные черты лица.

Алкоголь создает множество условий для невынашивания беременности, в результате ребенок может умереть от гипоксии (или асфиксии), несовместимых с жизнью врожденных пороков, недоношенности, дистрофии.

Умственная отсталость при фетальном алкогольном синдроме

В раннем возрасте малыша и его слабенький иммунитет подстерегают инфекции: частые заболевания вирусными и бактериальными возбудителями, анемия, рахит – неполный перечень предстоящих перенести ребенку диагнозов. Врождённый алкогольный синдром только усугубляет картину.

В отдаленном периоде будут иметь ключевое значение нарушения в центральной нервной системе, со следующими проявлениями:
  1. Умственная отсталость,
  2. Syndrome или синдром дефицита внимания и гиперактивности,
  3. Чрезмерная возбудимость и неуправляемость,
  4. Судороги и эпилептические припадки,
  5. Заикание, нервный тик, тремор конечностей,
  6. Проблемы с памятью и концентрацией внимания,
  7. Тяга к алкоголю,
  8. Агрессивность поведения.

Внешние признаки

Внешние признаки ФАС

Любой педиатр сразу после рождения малыша увидит эти признаки фетального алкогольного синдрома:

  • Низкая масса тела – менее 2500гр,
  • Недостаточная длина – менее 47 см,
  • Черепно-лицевой диморфизм – «лицо ребенка с ФАС»,
  • Патология глаз – блефарофимоз (медицинский термин), птоз, косоглазие, близорукость, губ – истончение верхней губы, нарушение прикуса, расщелина верхней губы («заячья губа») и неба («волчья пасть»), носа – сглаженная низкая переносица, черепа – микроцефалия, низкий свисающий лоб, уха , глубокие ушные раковины, тугоухость,
  • Микроцефалия,
  • Нарушение строения половых органов , гипоспадия (уретра находится не в спонгиозной части полового члена, крипторхизм (неопущение яички в мошонку), удвоение влагалища, клитора, половых губ,
  • Атрезия анального отверстия,
  • Укороченные конечности и аномалии развития костей.

Внутренние патологии

Коарктация аорты при фетальном алкогольном синдроме

  1. Врожденные пороки сердца – дефект межжелудочковой перегородки, стеноз легочной артерии, коарктация аорты, открытый артериальный порок, тетрада Фалло, синдром Эйзенгемера,
  2. Патология мочевыводящей системы –дивертикулы мочевого пузыря, гипоплазия почки, гидронефроз,
  3. Аномалии опорно-двигательного аппарата – синдактилия, деформация грудной клетки, дисплазия тазобедренных суставов,
  4. Нарушение пищеварительной системы – пилоростеноз, атрезия пищевода и кишечника, грыжи различной этиологии,
  5. Дефекты развития нервной системы – судорожный синдром, гипервозбудимость, гидроцефалия, эпилепсия.

Диагностика фетального алкогольного синдрома

Диагностика фетального алкогольного синдрома у детей не составляет особой сложности, уже на 1 и 2 УЗИ скрининге можно понять, насколько адекватно протекает рост и развитие малыша. Неонатолог сразу после рождения способен поставить диагноз и приступить к выявлению всех возможных пороков.

МРТ для выявления ФАС у ребенка

Диагностика и профилактика состоит из нескольких этапов:

  • Опрос матери и выявление наличия алкогольного анамнеза во время беременности
  • Антропометрия ребенка, оценка по шкале Апгар
  • МРТ головного мозга, лектроэнцефалограма и нейросонография позволят оценить поражение составляющих головного мозга – мозжечка, хвостатого ядра, мозолистого тела
  • Эхокардиоиграфия выявит врожденные пороки сердца
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек визуализирует патологию пищеварительной и мочевыделительной систем.

Выше описанные процедуры могут дать ответ на то, откуда у ребёнка взялись пороки развития.

После выписки из роддома за ребенком наблюдают специалисты и врачи различного профиля – невролог, хирург, травматолог, кардиолог, терапевт, офтальмолог, педиатр, психолог. Они следят за процессом корректировки выявленных патологий и стараются предотвратить возможные осложнения.

Классификация ФАС

Согласно классификации алкогольного фетального синдрома, у детей по степени нарушения выделяют 3 стадии проявлений – легкой, средней и тяжелой степени.

В связи с ней доминантными проявлениями патологии становятся черепно-лицевой диморфизм, задержка роста и развития и центрально-нервная дисфункция.

Легкая

Фетальный алкогольный синдром 1 степени встречается в половине случаев живорождения – 50%.

Количество выявляемых нарушений варьируется от 4 до 6, среди них могут быть микроцефалия, гипотрофия, начальные признаки нарушения психического развития, незначительно выраженные признаки черепно-лицевого диморфизма.

Средняя

Фетальный алкогольный синдром 2 степени наблюдается у 35% живорожденных детей. Количество проявленных дизэмбриогений – 6-8, характерны внешние изменения со стороны лица и черепа.

Тяжелая

Фетальный алкогольный синдром 3 степени характерен для 15 – 25% всех случаев и требует усиленной диагностики.

Характерна выраженная степень нарушений эмбриогенеза – около 8-10 выявляемых патологий, присутствуют грубейшие дефекты интеллектуального развития, тяжелые врожденные аномалии органов.

Лечение

К сожалению, даже при попытке лечения или коррекции всех проявлений алкогольного фетального синдрома у детей заболевание навсегда оставит отпечаток на жизни ребенка.

Операция по устранению &#171,заячьей губы&#187,

Лечение фетального алкогольного синдрома у детей заключается в нескольких блоках:

  1. Хирургические операции по устранению дефектов – «заячьей губы», «волчьей пасти», а также коррекции пороков сердца, кишечника и т.д.
  2. Постоянное наблюдение у специалистов – невролога, педиатра, логопеда.
  3. Регулярные занятия с психологом.

Только комбинированная терапия, постоянная борьба с опасными симптомами, внимательное отношение к ребенку дадут положительные результаты.

Может понадобиться обучение в специальных школах или даже в домашних условиях, но главной задачей является создание условий для развития всех органов и систем, а также научиться контактировать со своими сверстниками и работать в команде вместе с коллективом.

Занятия спортом, бальными танцами, рисование окажут в тысячу раз более благоприятное действие, чем бесконечное употребление нейролептиков и психостимуляторов.

Не случайно Всемирная Организация Здравоохранения говорит, что не существует безопасного для плода количества алкоголя – малейшая доза может сказаться на беременности и ребенке.

К группе риска относятся женщины, принимающие спиртное в количестве 4-ех и более доз алкоголя в течение недели (1 доза – 43 г водки/142г вина/340г пива), что приводит к алкоголизму.

Заключение

Весь мир здравоохранения в первую очередь в лице акушеров-гинекологов и неонатологов трубит тревогу о пагубном воздействии алкоголя на плод как до, так и во время беременности.

Ведь даже единичный случай употребления алкогольного напитка может привести к непоправимы последствиям. Откажитесь от этой пагубной привычки хотя бы за год до беременности ради Вашего здоровья и Вашего малыша!

Фетальный алкогольный синдром: причины, признаки, диагностика, как лечить, прогноз

Врожденные заболевания алкогольный синдром плода. Фетальный алкогольный синдром у детей – страшные последствия алкоголизма родителей

Фетальный алкогольный синдром – целый комплекс врожденных физических и психических патологий у новорожденного ребенка. Нарушение развивается из-за распития алкоголя матерью в период беременности.

Аномалия может привести к отставанию малыша в умственном и физическом развитии, возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы и черепно-мозгового дисморфизма.

Причем подобные явления, в большинстве случаев, излечению не подлежат.

На протяжении долгого времени специалисты не могли найти связь между употреблением алкогольных напитков и патологиями в развитии ребенка.

Только в 1968 году Лемуан в медицинском журнале впервые описал характерные отклонения в развитии у детей, чьи матери имели алкогольную зависимость. После этого за изучение проблемы взялся К.Л.

Джонс, который и дал название заболеванию – фетальный алкогольный синдром (ФАС).

признаки поражения ребенка фетальным алкогольным синдромом

Аномалия встречается с частотой от 0,2 до 7 случаев на 1000 родов. Подобные показатели говорят о том, что болезнь является достаточно распространенной и становится одной из главных причин возникновения отклонений у детей.

Именно поэтому ведущий беременность специалист должен быть очень внимателен к пациентке. При малейших подозрениях на алкогольную зависимость у будущей мамы нужно назначить специальные тесты и анализы.

При своевременном отказе от вредной привычки можно остановить развитие опасных отклонений у плода. Но не в случае хронической зависимости пациентки.

Механизм развития

Алкогольный синдром плода появляется вследствие губительно воздействия этилового спирта на еще не до конца сформированный организм малыша.

Это происходит из-за общего кровотока ребенка и беременной женщины. Спиртное оказывает тератогенное воздействие на ребенка, проникая через плаценту.

Особенно это опасно на ранних сроках беременности, так как в данный период формируются зачатки всех органов.

Нередко из-за пагубного влияния алкоголя, может наступить и замершая беременность – смерть плода. Вредная привычка вызывает развитие пороков сердца, костно-мышечной или нервной системы. На поздних сроках, например, в третьем триместре, распитие спиртных напитков будущей матерью может привести к задержке развития и роста ребенка.

Основным механизмом зарождения синдрома можно считать повреждение клеток эмбриона, которое было вызвано влиянием ацетальдегида и этанола. Подобные вещества вызывают еще и нарушение транспорта полезных микроэлементов, необходимых для здорового развития плода.

Причины

Главным фактором возникновения синдрома является употребление спиртных напитков матерью в период вынашивания малыша. Воздействие этилового спирта на эмбрион может привести к опасным отклонениям в его развитии.

Алкоголь способен в короткие сроки проникнуть через плаценту, поэтому в крови ребенка содержание спиртного поднимается до того же уровня, что и у мамы (иногда – даже выше).

Доказано, что опасной дозой для здоровья младенца можно считать 30-60 мл в сутки.

Повреждения плода происходят вследствие нарушения строения его клеток, гипоксии и гипогликемии, недостатка полезных элементов в рационе будущей матери.

Причем развитие возможных отклонений зависит от срока беременности.

Так, в первом триместре повышается риск внутриутробной гибели ребенка; во втором – дефекты в формировании костно-мышечного аппарата и патологии центральной нервной системы; в третьем – задержка развития и роста.

Симптомы

ФАС имеет большое количество разнообразных признаков, которые обычно представлены постнатальной и пренатальной гипотрофией, дисфункцией мозга, черепно-мозговыми дефектами и соматическими расстройствами.

Младенец появляется на свет недоношенным с недостаточной длиной тела. Уже на втором году жизни у малыша отстают основные показатели физического развития. Причем уровень нарушений зависит от количества спиртного, которое регулярно выпивала мать.

примеры детей с ФАС

Среди основных симптомов патологии можно выделить:

  1. расстройство сердечно-сосудистой системы;
  2. ЛОР-заболевания;
  3. деформации костей;
  4. нарушения в работе мочеполовой системы;
  5. грыжи различной этиологии.

Также практически у всех малышей с опасным недугом врачи диагностируют заметные внешне изменения в строении черепа и лица.

Подобный дефект является достаточно типичным для аномалии и распространен среди большинства заболевших. Пациенты страдают птозом и косоглазием; микроцефалией; «заячьей губой».

Губы у них очень тонкие, переносица и лоб расположены слишком низко, прикус нарушен, ушли посажены глубоко.

типичные признаки ФАС

Смерть малыша может наступить из-за недоношенности, асфиксии или несовместимых с жизнью патологий. Иногда ребенок рождается в состоянии алкогольной интоксикации, которую можно определить по нескольким симптомам. У новорожденного возникают:

  • судороги;
  • тремор;
  • мышечная слабость;
  • признаки отравления;
  • апноэ и тахипноэ.

Последствия поражения нервной системы проявляются уже в первые месяцы после рождения. Младенец гипервозбудим, у него нарушена концентрация внимания, память. С годами появляются проблемы с обучением в школе, развитием речи. У ребенка случаются приступы эпилепсии, развивается рахит и анемия.

Прогноз

Чаще всего прогноз при фетальном алкогольном синдроме оказывается неблагоприятным. Болезнь кардинально меняет жизнь ребенка, так как многие осложнения и проявления патологии вылечить невозможно.

Больные дети живут и обучаются в специализированных интернатах, а также в психоневрологических учреждениях. И даже с небольшими дефектами, которые были вызваны аномалией, человек все равно отличается асоциальным поведением и сексуальными расстройствами.

Иногда уже с рождения такие дети страдают алкогольной зависимостью.

Фетальный алкогольный синдром у ребенка

Врожденные заболевания алкогольный синдром плода. Фетальный алкогольный синдром у детей – страшные последствия алкоголизма родителей

Фетальный алкогольный синдром – комплекс физических и психических патологий у новорожденного, развивающийся вследствие чрезмерного потребления алкогольной продукции мамой во время беременности. Аномалия приводит к отставанию в физическом и умственном развитии, повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и патологий мозга.

Опасность подобных нарушений заключается в том, что в большинстве случаев они не поддаются лечению.

Классификация

С учетом существующей симптоматики и выраженности отклонений, врачи различают 3 степени фетального алкогольного синдрома у детей:

  • Первая степень. Характеризуется дефицитом веса, уменьшенным размером головного мозга, небольшими отклонениями в психическом развитии.
  • Вторая степень. Сопровождается теми же нарушениями, но симптоматика выражена значительно ярче.
  • Третья степень. Дефекты строения черепа и лица заметны невооруженным глазом, присутствуют серьезные отклонения в физическом и умственном развитии.

Как правило, малыши, рожденные с ФАС третьей степени, погибают в первые недели после родов, что обусловлено недоношенностью и нарушением дыхательной функции.

Стоит учитывать, что не все специалисты руководствуются этим методом классификации. Некоторые специалисты выделяют разные степени заболевания с учетом количества обнаруженных отклонений:

  • легкая – присутствует 4-6 пороков развития;
  • средняя – обнаружено от 6 до 8 нарушений;
  • тяжелая – характеризуется 8 и более отклонениями развития.

Механизм развития патологии

Алкогольный синдром плода развивается из-за пагубного воздействия спирта на недоразвитые клетки плода. Поскольку у матери и ребенка общий кровоток, если женщина потребляет спиртное, алкоголь в любом случае будет воздействовать и на ребенка.

Избежать этого нельзя. Основным механизмом зарождения синдрома считают поражение клеток эмбриона, вызванное воздействием этанола. Опасность алкоголя заключается и в том, что он препятствует поступлению питательных веществ и микроэлементов к ребенку.

Степени тяжести заболевания

При подозрении на ФАС у ребенка, врач должен объяснить матери, что это такое и рассказать, какая у малыша степень патологии. В международной медицине различаются следующие степени недуга:

  • Легкая (диагностируется примерно у 45% малышей с ФАС). Сопровождается атипичными размерами головки, гипотрофией, незначительными психическими отклонениями, дисфункцией пищеварительной системы. Дети с легкой степенью ФАС могут обучаться, но им сложно запомнить и усвоить материал.
  • Средняя (обнаруживается у 36%). Сопровождается более выраженными нарушениями, дефекты в строении черепа и лица очень заметны. Такие дети очень медленно развиваются физически и умственно.
  • Тяжелая (выявляется у 19%). Характеризуется интеллектуальными и соматическими отклонениями. У детей с врожденным ФАС тяжелой степени низкий IQ, а слабоумие приобретает форму дебилизма.

Как диагностировать алкогольный синдром у детей?

Признаки данной патологии заметны с первых минут жизни. Тем не менее, поставить достоверный диагноз можно только после полноценного обследования. В ходе диагностики врач учитывает следующие особенности:

  • состояние здоровья и образ жизни матери;
  • наличие врожденных отклонений;
  • общее состояние крохи;
  • рост и вес младенца;
  • степень развития.

Обследование

Также дополнительно назначают лабораторные исследования – получить более достоверные сведения о состоянии малыша можно, исследовав его кал и волосы. В качестве вспомогательных способов диагностики часто назначают:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек;
  • ЭхоКГ;
  • скрининговое сурдологическое исследование.

Если предполагаемый диагноз подтверждается, ребенку нужно пройти дальнейшие обследования у специалистов более узких областей медицины: кардиолога, невролога, хирурга, педиатра.

На заметку! Определить степень алкогольного синдрома у ребенка можно при помощи специальных тестов и анкет.

Абилитация и реабилитация детей с фетальным алкогольным синдромом

Стоит учитывать, что вне зависимости от степени и выраженности симптоматики, полностью избавиться от патологии в любом случае не удастся. Все аномалии являются врожденными и необратимыми. Тем не менее, облегчить жизнь маленького пациента можно.

Самыми эффективными способами коррекции считается симптоматическая терапия и регулярные занятия с психологом.

Если у ребенка диагностированы серьезные нарушения, например, порок сердца или дисфункция мочеполовой системы, назначается хирургическое вмешательство.

Чтобы малыш легче адаптировался и нашел контакт с другими детьми, занятия с логопедом, психиатром и дефектологом должны проводиться регулярно. Только так можно повысить уровень умственного и эмоционального развития. Подобные занятия проводятся в специальных коррекционных школах или центрах.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.